Изменения внесены в приложение № 2 к приказу № 143н от 27 марта 2024 года «Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2-1 Федерального закона от 23 февраля 1995 года № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах», их характеристик и перечня медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением таких природных лечебных ресурсов».

Как отмечалось в пояснительной записке к проекту приказа на этапе его подготовки, изменение основано на клинических рекомендациях, которые предусматривают в качестве одного из допустимых методов терапии шумовых эффектов внутреннего уха санаторно-курортное лечение. Клинрекомендации разработаны Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов, Ассоциацией врачей и специалистов медицины труда, Национальной медицинской ассоциацией сурдологов, а также одобрены Научно-практическим советом Минздрава РФ.

НМИЦ реабилитации и курортологии в письме ‎№ 2-1924 от 5 августа 2025 года указал, что лечение такого заболевания может осуществляться на основе минеральных вод (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебного климата и лечебных грязей.

Ранее в перечень болезней уха, являющихся медицинскими показаниями для санаторно-курортного лечения взрослого населения, входили, например, двусторонняя нейросенсорная потеря слуха, дегенеративные и сосудистые болезни уха, хронический мирингит, отосклероз и другие.

Правительство РФ в мае 2024 года утвердило разработанный Минздравом регламент выдачи санаторно-курортным организациям специального медицинского заключения в отношении природного лечебного ресурса. Здравницы должны предоставлять данные о естественных ресурсах – бишофите, минеральной воде, рапе лиманов и озер, лечебных грязях, природном газе и климате.

Данные будут погружать в единый реестр, что повысит прозрачность работы организаций и поможет контролировать качество и безопасность лечения. Заключения о природных ресурсах должны содержать данные о медицинских показаниях, противопоказаниях и методике применения ресурса, составе, качестве и его пригодности, а также результаты соответствующей многолетней практики, на основании которых установлены лечебные свойства природного лечебного ресурса.

UPD. В новость от 12 августа 2025 года о том, что к медпоказаниям для санаторного лечения могут отнести потерю слуха из-за шума, 6 октября 2025 года внесены изменения в связи с утверждением тематического приказа.