Замминистра отметила, что, помимо медицинской составляющей, в этом вопросе важен элемент повышения грамотности подростков в области охраны репродуктивного здоровья. В конце декабря 2023 года Минздрав РФ выносил на общественное обсуждение проект приказа, регламентирующего снижение возраста первого осмотра девочек у акушера-гинеколога с 14 до 13 лет. Однако документ не был утвержден.
Указала Евгения Котова и на необходимость ограничения рекламирования услуг по прерыванию беременности. По ее словам, ведомственный мониторинг выявил, что около 80% государственных и 50% частных медорганизаций привели свои сайты к единым требованиям по запрету рекламы услуг по проведению абортов.
Также Котова предложила изменить перечень противопоказаний к прерыванию беременности. «Медицина не стоит на месте. То, что раньше казалось препятствием для продолжения беременности, сейчас можно к этому отнестись по-другому. Безусловно, нужна экспертная оценка. Мы готовы за такую работу взяться», – сказала замглавы Минздрава.
Чиновница обратилась и к теме ужесточения контроля за частными клиниками, у которых есть лицензии на прерывание беременности. Котова указала на возможность внесения изменений в 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в РФ» и повышения количества критериев риска, которые могут стать сигналом для проверки надзорных служб. В конце 2024 года депутаты Заксобрания Нижегородской области отозвали из Госдумы законопроект о запрете на проведение абортов в частных клиниках. В январе 2024 года новелла была направлена в комитеты, комиссии и фракции в Госдуме, в правительство и президенту РФ, в Совет Федерации, законодательные органы и высшим должностным лицам регионов. Причины отзыва проекта не уточняются. Однако на данный момент более 70 регионов России косвенно поддержали инициативу, от проведения такой процедуры уже отказались 502 частные клиники.
В свою очередь сенатор Инна Святенко выдвинула инициативу по созданию цифровых платформ, которые позволят предоставлять населению актуальную информацию по вопросам сохранения и поддержки репродуктивного здоровья мужчин и женщин и направлять граждан к специалистам. По мнению сенатора, такие решения помогут формировать осознанное отношение к здоровью, включая профилактику и готовность стать родителем. Святенко подчеркнула необходимость комплексной работы: медучреждения, образовательные платформы и госорганы должны быть объединены в систему для поддержки граждан.
Восстановление ежегодно сокращающейся рождаемости является одной из главных федеральных целей. Для этого, например, регионы проводят политику по ограничению проведения абортов в частных клиниках, в субъектах также вводятся штрафы за склонение к прерыванию беременности. Кроме того, Минздрав РФ в 2023 году ограничил доступ к препаратам для медикаментозного аборта с действующими веществами мифепристон и мизопростол. Позиции пополнили перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, с 1 сентября 2024 года. Тогда же ведомство разработало речевые модули для акушеров-гинекологов при беседе с решившейся на аборт женщиной.
