Согласно приказу, к лечебным ресурсам относится минеральная вода, бишофит, рапа лиманов и озер, лечебные грязь, соль, природный газ и климат. Такие ресурсы будут считаться уникальными в случае, если в России они представлены единственными в своем роде природно-климатическими условиями, не имеют аналогов по химическому составу и (или) агрегатному состоянию, обладают исключительными лечебными свойствами, подтвержденными научными исследованиями, в том числе с учетом результатов соответствующей многолетней практики.
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации взрослого и детского населения разбиты на группы, составленные в соответствии с классификацией МКБ-10. Среди них – направление в здравницы россиян с туберкулезом, болезнями крови, эндокринной или нервной системы, психическими расстройствами и другими.
Всего в списке 188 нозологий для взрослой группы и 138 – для детской. Для каждой отдельной формы, стадии и степени тяжести заболевания указаны рекомендуемые природные ресурсы. Например, для лечения посттравматического стрессового расстройства назначены минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения) и лечебный климат, а для дискинезии – минеральные воды (питьевые) и лечебные грязи.
В документе также приводится список из 18 медицинских противопоказаний. Среди них, например, различные психические расстройства и расстройства поведения, паразитарные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения и другое.
Предложение актуализировать классификацию и перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения Минздрав выдвинул в марте 2024 года.
Также ведомство в феврале 2024 года представило проект постановления правительства об утверждении Правил ведения государственного реестра курортного фонда, где будут содержаться данные о природных лечебных ресурсах. В базе будет отражено списание запасов минеральных вод, лечебных грязей, имеющих лечебные свойства полезных ископаемых и специфических минеральных ресурсов и т. д.
Кроме того, Минздрав разработал проект правил признания лечебного свойства природного лечебного ресурса истощенным (утраченным). Авторы документа предлагают более детально установить порядок процедуры, а также правовые и организационные основы исключения ресурса из классификации и государственного реестра.
