Изменения вносятся в два приказа Минздрава, определяющие алгоритм утверждения клинрекомендаций, – №104н и №103н от 28 февраля 2019 года.

В оба документа вписывается обязанность профильных ассоциаций и НКО направлять проекты КР и обмениваться с Минздравом информацией через НСИ ЕГИСЗ. Новая редакция приказов также предписывает разработчикам рекомендаций формировать для министерства скан-копии готовых и предлагаемых рекомендаций.

Минздрав, кроме того, решил сократить время на «административные действия». Предполагается, что с 20 до 15 дней сократится время первичного рассмотрения проектов КР ответственным департаментом ведомства. На этом этапе ведомство проверяет заявление, поданное разработчиком, и текст КР на корректность данных и выявляет необходимость в разработке КР по конкретной нозологии.

Также Минздрав будет быстрее отправлять полученный пакет документов в ЦЭККМП для экспертной оценки или же отсылать КР авторам на доработку. Длительность этого этапа должна сократиться с трех дней до одного.

Клинические рекомендации, утвержденные Минздравом России и выпущенные на официальном портале, становятся обязательными для исполнения всеми медорганизациями с 2024 года. Тем не менее Верховный суд РФ указал, что такие документы уже фактически используются для проверок качества медпомощи, поэтому их исполнение игнорировать нельзя.

Подобную позицию разделяет и управляющий партнер адвокатского бюро «Онегин Групп – Медицинская адвокатура» Ольга Зиновьева. В колонке для Vademecum она выразила мнение, что «суды и правоохранительные органы давно нуждаются в понятных инструментах для оценки действий медицинских работников» и КР может стать именно таким инструментом.