В Липецкой области возбуждены два уголовных дела о приписках по ОМС

Дела возбуждены по ч. 1 ст. 292 УК РФ (служебный подлог), ч. 1 ст. 293 УК РФ (халатность) и ч. 1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями).

«Установлено, что в декабре 2020 года в ходе рабочего совещания, проводимого в режиме видеоконференцсвязи, должностными лицами администрации Липецкой области и регионального управления здравоохранения даны противоречащие требованиям Федерального закона «Об ОМС в Российской Федерации» указания о повторном предоставлении реестров счетов с увеличенными объемами оказанной медицинской помощи», – уточняется в сообщении СУ СК. В результате стоимость оказанной медпомощи должна была увеличиться на 13,5%, или на 137 млн рублей, по отношению к сумме в изначально поданной документации.

В СУ добавили, что несколько медучреждений по поручению администрации исправили счета и «внесли в официальные документы заведомо ложные сведения об оплате фактически неоказанных услуг населению», а сотрудники ТФОМС допустили халатность, не проведя должный контроль за использованием средств ОМС.

В декабре 2020-го ряд СМИ опубликовали запись совещания с участием вице-губернатора Липецкой области Александра Ильина, где шла речь об исправлении реестров счетов.

«Не знаю, что у вас будет этой ночью. Будем считать это репетицией новогодней ночи. Вам необходимо предоставить в адрес ТФОМС уточнение реестров на оплату медпомощи за ноябрь. Мы сейчас расскажем, что изменить. Вы меня как аксиому послушайте. Важно предоставить уточненный реестр, важно учесть все исполненные объемы. Я сейчас все беру сюда, и в том числе диспансеризацию, и в том числе профосмотры, которые вы проводили и не проводили», – обратился к представителям медучреждений Ильин.

Директор ТФОМС Галина Ражина предложила считать сданные реестры «черновиками». «Понятно, что улучшить ситуацию за ноябрь можно определенными видами медицинской помощи. То есть обычные посещения и обращения ситуацию не спасут, потому что ваши учреждения получают по подушевому финансированию, ни больше ни меньше. Ситуацию могут улучшить дневной стационар, круглосуточный стационар, диспансеризация, профосмотры, КТ, МРТ, неотложная медпомощь в амбулаторных условиях», – сказала она, добавив, что «остатки» фонда составляют 350 млн рублей.

На этом же видео начальник управления здравоохранения области Юрий Шуршуков предупредил, что «если мы не сработаем эффективно, кто-то лишится своего рабочего места».

После опубликования записи свои проверки инициировали в прокуратуре Липецкой области, администрации региона и Федеральном фонде ОМС.

Вице-губернатор Александр Ильин подтвердил факт совещания, но заверил местные СМИ, что финансовых нарушений нет и что цель поручений – «учесть всю оказанную медицинскую помощь до копейки, чтобы максимально эффективно использовать средства на реализацию территориальной программы госгарантий» в связи с тем, что из-за приостановления плановой помощи во время пандемии образовались остатки неиспользованных средств ОМС.

Другие регионы также столкнулись с нехваткой средств на фоне эпидемии COVID-19. Депутаты Мурманской области и Республики Карелии, где совокупно клиники недополучили 1,1 млрд рублей, приняли решение обратиться в Правительство РФ и ФФОМС с просьбой выделить допфинансирование. Позже правительство предоставило на компенсацию медорганизациям дополнительных расходов из резервного фонда 25,4 млрд рублей. Всего допфинансирование получили 47 регионов, среди которых Липецкой области нет.