18 Апреля 2025 Пятница

Немецкие медики отказались сотрудничать с Нацмедпалатой по делу Навального. Главное
Елизавета Солодун, Мария Никишина
Мединдустрия
8 сентября 2020, 22:00

Фото: voanews.com
3587

Уже несколько недель продолжается дискуссия вокруг инцидента с оппозиционным политиком Алексеем Навальным, попавшим 20 августа без сознания в реанимацию омской Больницы скорой медицинской помощи (БСМП) №1. В политический дискурс, обсуждение организации оказания медпомощи и споры, стало ли причиной случившегося отравление «Новичком», оказались вовлечены и представители медицинского сообщества – от главного врача БСМП Александра Мураховского до главы Национальной медицинской палаты Леонида Рошаля и представителей Федеральной ассоциации врачей ФРГ. Ключевые события почти без политики – в обзоре Vademecum.

Что произошло

Алексей Навальный оказался в реанимации омской БСМП №1 20 августа, после того как ему стало плохо в самолете  во время перелета из Томска в Москву. Пресс-секретарь Навального Кира Ярмыш предположила, что у Навального токсическое отравление. В больнице ему поставили диагноз: нарушение обмена веществ, вызвавшее резкое понижение сахара в крови. Что стало причиной «нарушения», неизвестно, но биохимический анализ крови и анализ мочи, по данным БСМП, наличие ядов не показали. При этом в больнице допускали, что отравление может быть причиной резкого ухудшения самочувствия пациента, которого пришлось ввести в медикаментозную кому.

На помощь омским коллегам из Москвы прибыла бригада врачей во главе с завотделением анестезиологии-реанимации НМХЦ им. Н.И. Пирогова Борисом Теплых. Впоследствии он отмечал, что доктора были в постоянном контакте с токсикологическими лабораториями, а директор одного из профильных институтов лично координировал исследования в разных учреждениях.

По настоянию жены политика Юлии Навальной и с помощью организации Cinema for Peace, а также по решению Европейского суда по правам человека пациента решили направить в клинику Charité в Германии, однако сделать это удалось не сразу. Главный врач БСМП Александр Мураховский считал, что состояние Алексея Навального пока не предполагает транспортировки. Более того, по его словам, это подтвердил и консилиум с участием немецких медиков. Этот тезис лидер «Альянса врачей» Анастасия Васильева назвала «неприкрытой и вредительской ложью». Кира Ярмыш тоже говорила, что прибывшие специалисты осмотрели Навального и сочли транспортировку возможной.

В итоге уже 21 августа Юлия Навальная обратилась к президенту Владимиру Путину с требованием о разрешении транспортировки мужа из омской больницы в немецкую клинику для получения квалифицированной медпомощи. В Charité оппозиционер был доставлен 22 августа.

Что установили врачи в Charité

Согласно опубликованному 28 августа релизу клиники, Навального отравили веществом из группы ингибиторов холинэстеразы. И только 2 сентября правительство ФРГ заявило о том, что это была субстанция из группы отравляющих боевых веществ «Новичок». В МИД РФ заявили, что такие субстанции разрабатываются не только в России, но и в других странах, например, в США, а заявления о здоровье Навального «многочисленны и враждебны» по отношению к России. В ответ на это Юлия Навальная в своем «Инстаграме» опубликовала пост, где заявила, что нет никаких сомнений в том, что Навальный был отравлен.

7 сентября врачи вывели Алексея Навального из искусственной комы, в которой он находился 19 дней. Медики сообщили, что состояние политика улучшилось и его постепенно отключают от аппарата ИВЛ. «Состояние <...> улучшилось. Он реагирует на словесные раздражители. Еще слишком рано оценивать потенциальные долгосрочные последствия его тяжелого отравления», — говорится в релизе клиники. 

Причем тут Леонид Рошаль

Президент Нацмедпалаты Леонид Рошаль 5 сентября сообщил о намерении обратиться к немецким коллегам для создания экспертной группы. «Если наши сработали не только в Омске, но и с помощью консультантов, – очень хорошо, вывели из тяжелого состояния. Но исследования, которые провели у нас, не показали отравления, а у немецкой военной комиссии они нашли что-то. Давайте спокойно вместе соберемся, представители и специалисты России и Германии, токсикологи, и обсудим, есть или нет», – отметил он.

На что Юлия Навальная ответила: «Доктор Рошаль, я хочу сказать: мой муж не ваша собственность. Вы не имели, не имеете и не будете иметь никакого отношения к его лечению». Откликнулись на предложение Рошаля и в Федеральной ассоциации врачей ФРГ, отметив, что нет сомнений в качестве работы врачей из  Charité и «новое обследование могут санкционировать только родственники», а сама ассоциация не может даже участвовать в расследовании, так как не является следственным органом.

«Федеральная ассоциация врачей очень обеспокоена состоянием здоровья Алексея Навального и поддерживает требование правительства ФРГ к российскому правительству о необходимости всеобъемлющего прояснения обстоятельств, которые привели к этому опасному для жизни заболеванию», – отметили в организации.

Вещество «Новичок» не могло стать причиной случившегося, уверен завотделением острых отравлений омской БСМП №1 и главный токсиколог региона Александр Сабаев. Диагноз, поставленный немецкими коллегами, он назвал «фантастическим предположением», не подтвержденным «ни документально, ни клинически». «При отравлении фосфорорганическим соединением без процедуры ультрагемодиафильтрации спасти человека невозможно. У нас эта процедура не использовалась, поскольку не было показаний, то есть не было отравления. <...> Он погиб бы у нас в первые часы. Собственно говоря, к 18, к 22 часам он бы уже погиб. Это тяжелое отравление. Фосфорорганическое соединение — это очень тяжелое отравление», – заключил он.

Анонимные источники некоторых СМИ заявляли, что у Навального была «четкая картина отравления ФОС», несмотря на то что наблюдались нетипичные признаки для отравления ФОС.

Однако, поскольку признаки отравления ФОС были явными, врачи в Омске ввели Навальному атропин. В реанимации курс атропина продолжили, но после нескольких доз его отменили, поскольку у Навального развилась сильная тахикардия.

О том, что политику делали инъекции атропина, рассказывал и анестезиолог-реаниматолог Борис Теплых. Позднее он уточнил, что курс атропина решили прервать после введения нескольких доз. Картина отравления ФОС сохранялась те двое суток, что Навальный провел в реанимации в Омске.


Источник: Vademecum

ФАС заподозрилиа четыре фармкомпании в сговоре при закупках лекарст для ФЦПиЛО

Фарминдустрия

Сегодня, 10:19

Картина дня: дайджест главных новостей от 17 апреля 2025 года

Минфин: в 2024 году расходы федбюджета на Минздрав РФ составили 767,7 млрд рублей

«Герофарм» зарегистрировал аналог Mounjaro от Eli Lilly

Национальные институты здоровья США сокращают финансирование ряда исследований

Голикова поручила Минздраву улучшить процессы медреабилитации инвалидов

Регулятор подготовил правила установления цен на иностранные препараты для конкретного пациента

Генпрокуратура выявила незаконные отказы в проведении абортов в Вологодской области

ВНЖ в России смогут получить иностранные специалисты только одной медицинской профессии

Росздравнадзор может заняться оценкой образовательных программ медвузов