Из-за распространения коронавируса фонды могут совокупно недополучить от 200 млрд до 2,3 трлн рублей (от 2,5% до 30% поступлений страховых взносов в 2019 году), отмечают авторы исследования. Снижения объемов ежемесячных страховых взносов стоит ожидать с марта 2020 года. Объем потерь будет зависеть как от сокращения фонда оплаты труда, так и от сокращения рабочих мест, а объем выпадающих доходов фондов будет зависеть от глубины и сроков кризиса.

В качестве «возможных сценариев компенсации выпадающих доходов» авторы исследования предлагают рассмотреть использование ФНБ (7,8 трлн рублей), выпуск облигаций Минфина, увеличение трансферта из федерального бюджета, а также федеральное финансирование части обязательств внебюджетных фондов и изменение структуры страховых взносов.

Например, предлагается ввести прямое финансирование расходов на здравоохранение, то есть отказаться от ОМС «из-за невозможности реализации страховых принципов при определении стоимости лечения». При этом авторы отмечают, что объем таких расходов должен составлять до 2 трлн рублей в год, что соответствует размеру бюджета ФФОМС в 2020 году (2,2 трлн рублей), а страховой взнос – 5,1% от ФОТ.

Президент РФ Владимир Путин 1 апреля подписал пакет поправок, в том числе и в 326-ФЗ «Об ОМС». Теперь в случае чрезвычайной ситуации можно направлять субъектам трансферт из федерального бюджета на компенсацию выпадающих доходов медорганизаций и реализацию программы ОМС. Информации о размере этого трансферта пока нет.