Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов» предлагает ввести обязательные платежи для населения при обращении к врачу и получении медпомощи. Однако, согласно ст. 41 Конституции РФ, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в государственных и муниципальных учреждениях, таким образом, эти организации не могут быть получателем денег пациента за оказанную помощь.
В качестве решения данной законодательной коллизии, президент лиги Александр Саверский предлагает данные сборы передавать в бюджет РФ для дальнейшего распределения между ФФОМС на администрирование и информатизацию системы здравоохранения и орган, исполняющий функции по контролю за качеством медицинской помощи.
Саверский уверен, что неучастие пациента в оплате оказанных ему услуг рождает такие проблемы, как безответственное отношение к помощи, невыполнение назначений врача, необоснованные обращения в медучреждение. В свою очередь, медорганизации вносят в отчеты фиктивные данные о количестве оказанных услуг.
Для решения этих проблем, упорядоченности организации медицинской помощи, улучшения логистики и администрирования в системе здравоохранения, компенсации издержек на информатизацию и контроль за качеством помощи лига пациентов предлагает ввести обязательный сбор на администрирование, информатизацию и контроль качества в здравоохранении: за каждое обращение к врачу амбулаторно - 100 рублей, за каждый койко-день в стационаре 500 рублей.
Стоит отметить, что подобные предложения о контроле качестве оказания медпомощи и развития мотивации у пациентов к рациональному пользованию медуслугами озвучены и в стратегии развития медицинского страхования в России до 2020 года. Разработчик проекта – Межрегиональный союз медстраховщиков предлагает на первом этапе реализации стратегии ввести информационный счет, в котором пациент сможет ознакомиться и проконтролировать количество оказанных ему услуг в рамках системы ОМС. В будущем, страховщики не исключают возможности участия пациента в оплате части тарифа за медицинскую помощь в дополнение к средствам, уплаченным государством. Однако, в МСМС уточняют, что говорить об этом крайне преждевременно.
Предложения как со стороны Лиги защитников пациентов, так и страховщиков направлены на рассмотрение в Минздрав РФ.