08 Мая 2024 Среда

СОГАЗ-Мед взыскал с медучреждений более 7 млн рублей
Дарья Шубина
2 апреля 2015, 17:47

Фото: vsevologsk.com
6705

В 2014 году в «СОГАЗ-Мед» поступило 1 813 жалоб, из них 1 003 были признаны обоснованными. За выявленные нарушения медучреждения выплатили более 7 млн рублей.

Входящая в группу «СОГАЗ» компания – оператор системы обязательного медицинского страхования «СОГАЗ-Мед» отчиталась по итогам работы в 2014 году.

В 2014 году в общей сложности в «СОГАЗ-Мед» поступило 1 813 жалоб, из них 1 003 жалобы были признаны обоснованными. Как отмечается в сообщении компании, большую часть пациентов не устраивало качество оказания медпомощи – с этой проблемой были связаны 41,87% обоснованных жалоб. 32,1% жалоб были связаны с незаконным взиманием денежных средств за те услуги, которые оплачиваются по программе ОМС.

Допускали медучреждения нарушения в организации своей работы – об этом говорилось в 12,46% жалоб, поступивших от пациентов. В 5,28% случаев больницы и поликлиники отказывали пациентам в медпомощи по программе ОМС, а в 3,29% жалоб отмечались сбои в лекарственном обеспечении.

В досудебном порядке удалось урегулировать 963 жалобы, по инициативе страховщика с медучреждений был взыскан 1,22 млн рублей. Сумма взысканных и возвращенных в систему ОМС средств в судебном порядке составила 5,8 млн рублей.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед»  входит в Страховую группу «СОГАЗ» и является одной из трех крупнейших страховых медицинских компаний России, специализирующихся на деятельности в системе обязательного медицинского страхования. В 2014 году компания застраховала более 16,5 млн человек. Региональная сеть насчитывает более 560 подразделений на территории 38 субъектов Российской Федерации.

За 2014 год выплаты медучреждениям в рамках системы ОМС составили 150,8 млрд рублей. В рамках контроля качества медпомощи компания провела более 2,3 млн экспертиз.

СОГАЗ также работает в сегменте добровольного медицинского страхования, где является лидером по объему собранных в 2014 году страховых премий – 29,95 млрд рублей. Объем страховых выплат по ДМС составил 27,45 млрд рублей.

В Москве помимо страховщиков жалобы пациентов готовы взять в работу в Московском городском фонде ОМС. 

Глава Крыма из-за жалоб пациентов будет еженедельно мониторить работу клиник

Мединдустрия

Сегодня, 14:22

Путин определил национальные цели развития. Главное о здравоохранении

Мединдустрия

Сегодня, 12:46

Выплаты академикам РАН увеличат до 200 тысяч рублей

Регуляторы

Сегодня, 10:16

Картина дня: дайджест главных новостей от 7 мая 2024 года

Опрос: 23% бариатрических пациентов не следуют советам специалистов после операций

Правительство поручило Минздраву и регионам «изменить» оплату труда работников СМП

Science: поступающие в ординатуру США иностранцы вынуждены покупать авторство в научных работах

Депутаты отклонили законопроект о введении института независимой МСЭ

Первый замглавы подмосковного Минздрава уволился

Михаил Мурашко перешел в статус и. о. министра здравоохранения России