ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ
20 Февраля, 7:01
20 Февраля, 7:01
57,63 руб
61,45 руб

РАНХиГС представила реформу здравоохранения стоимостью 900 млрд рублей

Екатерина Макарова
27 Декабря 2016, 15:56
4573
Фото: futureaccess.ru

Эксперты Российской академии народного хозяйства и государственной службы (РАНХиГС) и Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) разработали стратегию развития отечественного здравоохранения на ближайшие годы, которая предполагает расширение полномочий страховых компаний, развитие системы добровольного медицинского страхования, а также внедрение системы соплатежей за лекарства.  

Реализация этой стратегии оценивается примерно в 917 млрд рублей. Проект разработан в рамках создания общей стратегии развития России до 2035 года по заказу Центра стратегических разработок, возглавляемого экс-министром финансов Алексеем Кудриным. Об этом Vademecum сообщил советник директора НИФИ Николай Авксентьев.

Согласно положениям стратегии (есть в распоряжении Vademecum), эксперты в первую очередь предлагают «сбалансировать» программу госгарантий, в частности, исключить определенные виды помощи из государственного здравоохранения, а на другие создать очередь, «в которой наиболее эффективная и жизненно важная помощь будет предоставляться с минимальным временем ожидания, а менее эффективная будет требовать значительных временных затрат». 

Кроме того, авторы реформы предлагают создать отдельную систему ОМС для предпринимателей и работоспособных, но нетрудоустроенных граждан: по их мнению, такая система будет покрывать только крупные медицинские риски, что приведет в соответствие объем программы госгарантий и выделенные на нее средства. «Создание такой системы можно рассматривать как инструмент экономии, так как расходы на малые медицинские риски, исключенные из нее, могут составлять около 42%», – говорится в тексте стратегии. По оценкам РАНХиГС, в России проживают 16 млн человек, которые формально не работают, но при этом не относятся к категории нуждающихся. Сократив объем бесплатной медицинской помощи для этой категории населения, государство сэкономит 6,3% средств, выделенных на здравоохранение.

Эксперты также предложили ввести доплату за медуслуги в рамках программы госгарантий. Эти платежи могут быть использованы для улучшения качества и увеличения количества медуслуг сверх уровня, предоставляемого бесплатно (та же концепция, которая подразумевалась при разработке программы ОМС+). «Это приведет к снижению предельной цены для пациента и, следовательно, к увеличению доступности качественной медицинской помощи», – говорится в документе. Для увеличения доступности медпомощи также предлагается создать систему обязательных медицинских сберегательных счетов: на такой счет будет переводиться 1% от заработка пациента, и средства с этого счета он сможет использовать только для оплаты регламентированных категорий медицинских расходов. На создание этого механизма в РАНХиГС заложили 441 млрд рублей. 

Для решения проблемы лекарственного обеспечения, в частности, амбулаторных больных, в РАНХиГС предложили перейти на единую программу всеобщего лекарственного обеспечения. «Население вынуждено самостоятельно уплачивать полную стоимость лекарственных средств, что приводит к их недостаточному потреблению и, как следствие, к снижению эффективности предоставляемой медицинской помощи», – поясняют эксперты. В рамках же единой программы государство будет уплачивать фиксированную стоимость лекарства, определенную по его международному непатентованному наименованию (МНН), а пациент – разницу между стоимостью этого лекарства, в случае если захочет его приобрести, и фиксированной ценой. На создание такой системы, по оценкам аналитиков, потребуется 327 млрд рублей.

Помимо этого, стратегия предполагает внедрение рисковой системы ОМС, означающей расширение полномочий страховых компаний. Такая система наделяет страховые компании правом самостоятельно распределять деньги между медучреждениями: «Если денег не будет хватать, то они должны будут сами найти их из своих резервов и профинансировать». Еще одним инструментом повышения эффективности расходов в медицине может стать автономизация или приватизация государственных медучреждений, которые помогут передать полномочия «поставщика» в сфере здравоохранения (больницы) независимым от покупателя (государства) организациям. 

Кроме того, эксперты предлагают повысить конкуренцию между государственными и частными медучреждениями: для этого в тариф ОМС необходимо включить финансирование капитальных расходов. На реализацию этого механизма отмерили 73–149 млрд рублей. 

Реализация этих мер, по мнению авторов стратегии, должна привести к повышению доступности медпомощи, увеличению продолжительности жизни в стране на семь лет (до 78,9 года), а также к привлечению частных инвестиций в здравоохранение. 

Похожие предложения ранее озвучивал Всероссийский союз страховщиков (ВСС), который разработал свою модель реформы системы здравоохранения страны. Предложения ВСС успели оценить участники страхового рынка.

Источник Vademecum
Поделиться в соц.сетях
Важнейшие новости прошедшей недели
18 Февраля 2017, 12:39
Следователи проверят данные о подкупе чиновников российским подразделением Teva
17 Февраля 2017, 23:39
ФАС раскрыла самый крупный сговор на торгах при закупке лекарств
17 Февраля 2017, 23:23
Фармзавод в Тюмени потратит 120 млн рублей на переоснащение
17 Февраля 2017, 20:12
РАНХиГС предложила собирать сведения об употреблении лекарств
Экспертно-аналитический центр РАНХиГС предложил собирать данные о потреблении лекарств в России в единую базу данных. По мнению аналитического центра, такая информация позволит получать данные о реальных потребностях в лекарствах в разных регионах, а также будет полезна для контроля и планирования госзакупок.
7 Июля 2016, 15:37
Скворцова: доступность лекарств в амбулаторных условиях – важнейшая тема

Необходимо увеличить приверженность населения профилактической терапии, заявила министр здравоохранения России Вероника Скворцова, выступая на Гайдаровском форуме в РАНХиГС. Для этих целей Минздрав планирует запустить пилотные проекты по частичному возмещению стоимости лекарств в амбулаторной помощи.

14 Января 2016, 18:37
1215
Согласие на донорство органов предложили отмечать в полисах ОМС

Эксперты Российской академии народного хозяйства и государственной службы (РАНХиГС) направили в правительство аналитическую записку «О донорстве органов человека и их трансплантации», в которой предлагается согласие или отказ на посмертное донорство органов отмечать в полисе обязательного медицинского страхования (ОМС).

11 Января 2016, 12:46
1297
Снижение контроля государства назвали основной проблемой российского здравоохранения
Согласно опросу, проведенному экспертно-аналитическим центром РАНХиГС, основными проблемами российского здравоохранения сегодня являются отсутствие необходимого контроля государства за реальной практикой в отрасли, а также нехватка квалифицированных специалистов.
13 Августа 2015, 10:53
978
Представители частной медицины раскритиковали стратегию развития здравоохранения

НП «Национальный медицинский конгресс» направило критический отзыв на проект «Стратегии развития здравоохранения на период 2015–2030 годов». Авторы обращения указывают на расплывчатость параметров документа, отсутствие целевых индикаторов и спорное положение о развитие дополнительного медстрахования.

30 Января 2015, 15:59
1860
Совет при Минздраве одобрил стратегию развития здравоохранения до 2030 года

Общественный совет при Минздраве РФ одобрил стратегию развития здравоохранения страны на период с 2015 по 2030 год.

25 Декабря 2014, 10:00
3491
Яндекс.Метрика