В апреле новым членом думского Комитета по охране здоровья стал глава бурятского регионального отделения «Справедливой России» Иринчей Матханов. Ему был передан мандат однопартийца Константина Ильковского, который теперь исполняет обязанности губернатора Забайкальского края. Уже сейчас можно констатировать, что на фоне коллег по «здравоохранному» комитету справоросс не потеряется. Врач-биохимик по образованию, Матханов трижды избирался депутатом Народного хурала Бурятии. Кроме того, долгое время руководил «семейным бизнесом» – компанией «Байкалфарм», начинавшей с производства тибетских лекарств, а ныне специализирующейся на выпуске ликеро-водочной продукции. Приоритетной для себя сферой депутат Матханов называет развитие региональной медицины. Своими впечатлениями о первых трех месяцах пребывания в статусе федерального парламентария он поделился с корреспондентом VM Кириллом Седовым.
– Вы имеете профильное образование, долгое время возглавляли холдинг «Байкалфарм», затем занимались политической деятельностью. Почему через некоторое время уже в качестве депутата Госдумы вы решили вернуться к теме здравоохранения?
– Здравоохранение – действительно близкая мне отрасль, поскольку я окончил Второй Московский медицинский институт и защитил кандидатскую по антираковым препаратам. Второе образование у меня экономическое, поэтому медицину я оцениваю в том числе и с позиции экономики. Тем более что сегодня главный вопрос бюджетной политики – это рентабельность каждого вложенного рубля. Путин говорит: «Должно быть ясно, куда этот рубль ушел». В здравоохранении данный принцип пока работает в лучшем случае наполовину. Я вижу, что происходит в целом по стране и как этот принцип реализуется в регионах. Хотим мы этого или нет, но социальная «чувствительность» населения практически полностью зависит от здравоохранения. Поэтому вопросов, в какой комитет Госдумы пойти, у меня даже не возникало. Только в комитет по здравоохранению, в который я лично могу принести реальную помощь. v– В комитете существует распределение «зон ответственности» – например, Федот Тумусов курирует вопросы обращения лекарственных средств. На каких темах вы планируете сосредоточить основное внимание?
– Я бы хотел разобраться с ситуацией в региональной медицине. Только с помощью создания в регионах крупных центров высоких технологий проблему качественного оказания медицинской помощи решить трудно. Она должна решаться поэтапно – отталкиваясь от тех мест, где люди живут. Система работы ФАПов, одноканальное финансирование – моменты, которые, на мой взгляд, пока еще неправильно работают. Три месяца, конечно, слишком мало для того, чтобы до конца все понять, но я стараюсь отслеживать все законодательные акты, которые связаны со здравоохранением, в том числе и поправки. На мой взгляд, региональной медицине пока уделяется недостаточно внимания. Хотя все вроде и понимают, что Россия большая и что жизнь и за Садовым кольцом есть.
– Вы упомянули одноканальное финансирование. Вас не устраивает то, как осуществляется переход к этой системе?
– Перегибы уже видны – ведь прошло три года с момента вступления в силу закона «Об ОМС в РФ». И очень много заболевших остается на амбулаторном лечении, потому что финансирование идет в поликлиники. Правда, сейчас происходят попытки поменять именно мотивацию врачей. Когда хирург получает 15 тысяч, а участковый врач – 40 тысяч, разница очевидна. И когда внутри одной области есть такие примеры, возникает очень большой диссонанс. Но все же во главе угла должна стоять не зарплата, а здоровье человека.
– Весной по всей стране прокатилась волна врачебных забастовок. Однако со стороны кажется, что Комитет Госдумы по охране здоровья почти не отреагировал на эту проблему.
– Я не могу говорить о предыдущем периоде, тогда я еще не работал в комитете. Но тем не менее понятно, что просто так ничего не бывает. Врачей выйти с протестами на улицу может заставить только крайняя нужда. Врач – это человек «высокогуманитарный» – у него есть и образование, и особый «психологический статус». Врач всегда помогает людям. Это до какой же стадии его надо довести, чтобы он начал забастовку? Это тоже индикатор того, что что-то делается неправильно. И комитету, возможно, тоже стоит обратить внимание на эти моменты.
– Еще одна традиционная проблема комитета – выстраивание отношений с Минздравом. В пятом созыве Госдумы комитет испытывал влияние со стороны профильного министерства, удалось ли избежать этого новому составу комитета?
– Мне кажется, мнение комитета шестого созыва Минздравом учитывается. Один раз в квартал председатель комитета встречается с министром здравоохранения, следовательно, депутаты могут напрямую выходить на министра – это хорошее новшество. К тому же запланировано много выездов в регионы, потому проблемы регионов лучше решать не в стенах Госдумы, а на месте. Есть много вещей, которые связаны не только с медициной, но, например, с системой профилактики. Второй момент – кадровая система. Это большая проблема и для маленьких сел, и для небольших городов.
– Когда комитет был образован, многие задавались вопросом, удастся ли депутатам разных фракций наладить конструктивный диалог внутри. Актуальность этой проблемы продемонстрировало обсуждение реформы РАН , когда комитет не смог вынести заключения по законопроекту из-за равенства голосов.
– Я хоть и недавно вступил в комитет, но идеология была понятна сразу – в комитете фракций нет: в первую очередь нас беспокоят интересы нашей медицины и судьбы пациентов. Вопрос о реформе РАН, конечно, был очень сильно политизирован, и изначально комитет был против, но в конце концов проголосовал нейтрально. Представители «Единой России» голосовали за законопроект, все остальные – против. Могу сказать, что до этого случая все заседания комитета проходили исключительно в нормальном режиме, где партийность была на предпоследнем месте.
– Холдинг «Байкалфарм» создавался как фармпредприятие, но сейчас занимается производством алкоголя. Есть ли планы снова обратиться к фармбизнесу?
– Изначально действительно предполагалось, что «Байкалфарм» будет фармацевтической компанией. У истоков стоял мой отец, Эдуард Иринчеевич Матханов, – известный ученый, доктор наук, автор многих препаратов тибетской медицины и научный сотрудник Бурятского филиала Сибирского отделения Академии наук СССР. На «Байкалфарме» он хотел внедрить в производство фармакологическую продукцию по тибетской рецептуре. И мы с братьями постараемся укоренить эти разработки.
– Почему не получилось запустить производство уже тогда?
– Когда мы начинали, шли 90-е, медицина и фармацевтика не были высокорентабельными, особенно препараты растительного происхождения. Получался очень длинный оборот денег. При 5% окупаемости, согласитесь, работать сложно. Собственных средств на «оборотку» не было. Сейчас ситуация меняется. Я думаю, что рынок отечественных препаратов тибетской медицины, пускай и в форме БАД, должен быть. Хотя их компоненты все же необходимо дорабатывать до фармакопейных форм. Мысли есть, и я думаю, в ближайшие три – четыре года мы их воплотим. Кроме того, это направление можно развивать в совокупности с лечебным туризмом.