В НМИЦ сообщили, что ежегодно в России у 3,5 тысячи детей диагностируют злокачественные новообразования, а некоторые методы лечения зачастую негативно сказываются на детородной функции (например, противоопухолевое лечение детей с лейкозом и практически со всеми видами солидных опухолей, а также использование алкилирующих химиопрепаратов). В результате сперматогенез у мальчиков и созревание яйцеклеток у девочек могут быть нарушены.
Для сохранения репродукционного потенциала несовершеннолетних онкопациентов важно забирать и криоконсервировать их биоматериал до начала лечения, чтобы через 10–15 лет они могли стать родителями, отметили в федцентре. «В России еще никто системно не занимался решением этой проблемы, так как это связано с множеством юридических и этических трудностей. Еще одна сложность – многие юные пациенты на момент лечения еще не достигли полового созревания, и, следовательно, их способность к зачатию не определена», – добавили в НМИЦ.
Главный внештатный детский онколог Санкт-Петербурга, заведующая отделением детской онкологии НМИЦ Светлана Кулева рассказала, что этический комитет исследовательского центра одобрил четыре метода сохранения фертильности у детей, в том числе не достигших половой зрелости: криоконсервирование части яичника, яйцеклеток, тканей яичка, спермы.
В проекте задействованы детские онкологи, хирурги, эндокринологи, гематологи, репродуктологи, эмбриологи и патоморфологи. Необходимые обследования и манипуляции проводят при поддержке Благотворительного фонда Константина Хабенского.
В конце августа 2024 года Минздрав РФ внес изменения в приказ № 55н от 5 февраля 2021 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология и гематология». Поправки снова переносят срок вступления регламента в силу – теперь на сентябрь 2025 года. В прошлой версии приказа отмечалось, что регламент начнет действовать в сентябре 2024 года, хотя изначально его вступление в силу было запланировано на 1 сентября 2022 года.
Изменения в документе предоставят возможность офтальмологам, детским урологам-андрологам, нейрохирургам, ортопедам-травматологам, оториноларингологам и урологам получить специальность детского онколога. В Минздраве при принятии решения сослались на длительность переподготовки на детских онкологов-гематологов.
