ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

24 Августа, 6:11
24 Августа, 6:11
59,13 руб
69,56 руб

«ВТБ Медицинское страхование» не смогла оспорить результаты проверки столичного фонда ОМС

Дарья Шубина
18 Ноября 2015, 18:49
Фото: www.vedomosti.ru

Арбитражный суд города Москвы не удовлетворил иск компании «ВТБ Медицинское страхование», требовавшей признать недействительным акт проведенной Московским городским фондом ОМС (МГФОМС) проверки.

Как следует из материалов судебного дела, комиссия Контрольного управления МГФОМС с 5 ноября по 4 декабря 2014 года проверила работу московского филиала «ВТБ Медицинское страхование». Анализу подлежали результаты деятельности страховой компании с начала 2013 года по 31 июля 2014-го.

Комиссия обнаружила ряд нарушений, а именно – невыполнение объемов плановых медико-экономических экспертиз медицинской помощи и объемов целевых экспертиз качества медицинской помощи. Кроме того, компания в ряде случаев предоставляла в МГФОМС недостоверную отчетность по форме «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования». Тогда фонд наложил на страховщика штрафы на общую сумму 20,3 млн рублей.

Компанию такая ситуация не устроила, поэтому она попыталась отстоять свои интересы в арбитражном суде. Суд не признал обоснованность доводов «ВТБ Медицинское страхование» и подтвердил правомерность проверки и достоверность обнаруженных дефектов. Ряд нарушений при этом допускались страховой организацией не единожды.

Усилить контроль за страховщиками, работающими в системе ОМС, поручил Президент России Владимир Путин. Минздрав уже разработал проект постановления, согласно которому за неоднократные нарушения страховой оператор рискует лишиться лицензии. 

У МГФОМС есть претензии к страховщикам, работающим в столице. Один из аспектов – сроки рассмотрения обращений застрахованных. «Поскольку обращений граждан становится больше, мы будем каждое рассматривать под микроскопом и контролировать сроки. И если срок будет превышать 30 дней, то будут применены самые жесткие меры», – говорил на одном из совещаний с руководителями страховых компаний директор МГФОМС Владимир Зеленский.

Поделиться в соц.сетях
Росстат: зарплата врачей выросла в среднем на 4 тысячи рублей
23 Августа 2017, 20:05
АФК «Система» обязали выплатить 136 млрд рублей
23 Августа 2017, 19:03
Компании группы «Дельрус» отдали в управление роддом
23 Августа 2017, 17:26
Жительница Челябинска получит 1 млн рублей за подмену ребенка
23 Августа 2017, 16:30
Челябинский медцентр «Лотос» оспорил свое исключение из системы ОМС
21 Августа 2017, 13:56
СП: большинство федеральных центров необоснованно получили деньги на оказание ВМП
16 Августа 2017, 14:58
ТФОМС Удмуртии возглавил Олег Евтодиев
14 Августа 2017, 8:30
Россия и Абхазия заключили соглашение о медицинском страховании

Россия и Абхазия заключили соглашение о сотрудничестве в сфере медицинского страхования, согласно которому постоянно проживающие в Абхазии российские граждане смогут получать медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). 

9 Августа 2017, 15:12
Сеть клиник «Центр ЭКО» вышла на рынок Крыма

Сеть клиник «Центр ЭКО», специализирующаяся на репродуктивном здоровье и экстракорпоральном оплодотворении, открыла медцентр в Симферополе. По информации Vademecum, до конца 2017 года сеть планирует запустить еще пять своих подразделений в разных регионах страны.

4 Августа 2017, 19:34
Алексей Беляев
Директор НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
«Статусы наших учреждений будут равны»
3 Августа 2017, 19:56
Хакасия и Ингушетия задолжали ФОМС почти 500 млн рублей
Республики Хакасия и Ингушетия не перечислили в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) взносы за неработающее население на 474 млн рублей в 2017 году.
2 Августа 2017, 20:01
Компания «Росгосстрах-Медицина» отказалась от лицензии на ДМС
28 Июля 2017, 20:03
Fresenius подала в суд на правительство Омской области

Представительство немецкой компании Fresenius Medical Care «Фрезениус Медикал Кеа Омск» подало в суд на омскую комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС). В компании считают незаконным то, что комиссия не выделила им объемы финансирования по ОМС на оказание услуг по гемодиализу в условиях дневного стационара на 2017 год.

26 Июля 2017, 12:31
Антонина Чубарова
Главврач ДГКБ им. Н.Ф. Филатова
«Если врач на приеме работает и при этом популярен, это увеличивает наш доход по ОМС»
25 Июля 2017, 18:52
Мединдустрия
Минздрав ввел 2,4 тысячи критериев качества медпомощи
Не все врачи считают их достаточно разумными и обоснованными
8685
ФСС может инвестировать в Уральский реабилитационный центр
21 Июля 2017, 17:39
Медведев предложил исключить силовиков из системы ОМС
Правительство Российской Федерации внесло в Государственную думу законопроект, направленный на вывод из системы обязательного медицинского страхования (ОМС) сотрудников силовых ведомств и призывников. Это позволит, считают в правительстве, избежать двойного финансирования медобслуживания военных – по гражданской и ведомственной линии. 
20 Июля 2017, 19:33
Применение замороженных эмбрионов для ЭКО предлагают включить в ОМС
14 Июля 2017, 15:40
Яндекс.Метрика