ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

18 Августа, 14:05
18 Августа, 14:05
66,88 руб
76,18 руб

Трансмиссия барахлит

Василий Когаловский, Дарья Шубина, Марина Кругликова, Софья Лопаева
27 Июля 2015, 11:45
4441
Почему за хирургическую коррекцию пола в России берутся клиники без специальных компетенций
В 2014 году российские пластические хирурги выполнили в совокупности свыше 830 операций пациентам с диа­гнозом «транссексуализм». Профильная хирургическая активность, как водится, концентрировалась в Москве: на долю столичных клиник, предлагающих этапные медицинские услуги по смене пола, пришлось порядка 80% от общего количества трансгендерных пластических вмешательств.

Хирургическое лечение транссексуализ­ма сформировалось в отдельный сегмент на глобальном рынке пластической хирур­гии довольно давно, но ввиду узкой специа­лизации тематических операций их между­народный статистический учет не ведется. В странах, где лечению транссексуализма уделяется хоть какое‑то внимание, попыт­ки подсчитать количество вмешательств предпринимаются весьма и весьма эпи­зодически. Защитница интересов и прав транссексуалов, американский профессор электротехники и информатики Линн Кон­вей, в начале 2000‑х, опираясь на число пе­ренесших хирургическую коррекцию пола американцев, вычислила: распространен­ность транссексуализма в популяции как минимум в несколько раз выше, чем опу­бликованные в то время показатели – один случай на 11 900 населения для MtF и один случай на 30 400 для FtM‑транссексуалов.

«Немного удивительно, что Между­народная ассоциация половой дисфо­рии Гарри Бенджамина [впоследствиипереименована во Всемирную профессио­нальную ассоциацию по здоровью транс­сексуалов (WPATH). – VADEMECUM] никогда не пы­талась провести исследование количества выполняемых в мире операций для смены пола», – критиковала коллег Конвей, утверждая, что существующие показатели распространенности заболевания, основан­ные на опросах, не учитывают транссексуа­лов, уже совершивших переход.

Общероссийской статистики по этой теме не существует в принципе. Как правило, профильные хирурги систематизируют свою практику, например, для научной работы, однако эти подсчеты никак не спо­собствуют общеотраслевому пониманию – никто не измерял, сколько феминизиру­ющих и маскулинизирующих операций транссексуалам ежегодно выполняется в России, какова география этой специфи­ческой хирургической практики. И если «направление перехода» на данном эта­пе изучения сегмента еще как‑то можно было определить (подробнее – в таблице «Встреченные курсы»), то собрать стати­стику по типам профильных вмешательств не получается, так как в мире нет детализи­рованной типологии операций, на которую можно было бы ориентироваться.

Настоящее исследование, по сути, является первой попыткой собрать данные о про­фильных пластических вмешательствах в масштабе страны. Замер операционной активности по лечению транссексуализма в 2014 году проводился VADEMECUM в ходе регуляр­ного исследования «Российский рынок эстетической пластической хирургии», отчет по которому наши читатели получат в сентябре. Вопрос о том, проводились ли ими в 2014 году трансгендерные операции, задавался представителям (администрато­рам, ведущим хирургам, руководителям) 335 клиник и отделений пластической хирургии многопрофильных медицинских центров по всей стране.

Суммарные показатели таковы: по коли­честву выполненных в 2014 году «транс­формирующих» операций Россия сопоста­вима с США и Бразилией, где, по разным оценкам, ежегодно проводится не менее 1 тысячи и 700 профильных вмешательств соответственно.

Практика российских пластических хи­рургов показывает, что в прошлом году в стране выполнено больше операций для MtF‑транссексуалов – на феминизирующие манипуляции приходится 64% от общего числа профильных вмешательств, почти вдвое больше, чем на маскулинизирующие. Пропорция коррелирует с аналогичными показателями других стран. Например, в Швеции за 50 лет (с 1960 по 2010 год) сме­нили документы и прошли хирургическую коррекцию пола 252 женщины (FtM) и 429 мужчин (MtF). Как подтверждают зарубеж­ные исследователи, MtF‑трансформация в мире значительно популярнее.

По подсчетам VADEMECUM, в 2014 году в России феминизирующие и маскулинизирую­щие операции проводились как минимум в 33 медорганизациях, что составляет 10% от общего числа клиник и профильных отделений пластической хирургии. В пяти специализированных медучреждениях по­лучить сведения о количестве тематических вмешательств не удалось – там подтверди­ли, что занимаются различными этапами смены пола, но отказались делиться дан­ными. Еще по двум клиникам из 335 попа­дающих в выборку VADEMECUM операторов сегмента на момент сдачи материала тематической информации не появилось вообще.

Как правило, пластической хирургией транссексуалов в России занимаются част­ники. На их долю приходится 87% от общегоколичества трансгендерных операций, что в отсутствие внятного государственного регулирования сегмента и присущей работ­никам большинства казенных медучреж­дений «трансфобии», в общем‑то, неудиви­тельно. Кроме того, в отношении доступных пластическим хирургам широкого профиля вмешательств срабатывает очевидная логика рынка, по которой спрос рождает предло­жение. Аналитикам VADEMECUM, представлявшимся в ходе опроса пациентами, неоднократно предлагалось пройти коррекционные опера­ции, причем даже в тех клиниках, которые раньше не вели специализированной прак­тики. Исключением тут оказалась интимная пластика, за которую готовы браться еди­ничные специалисты – признанные мастера эстетической хирургии.

Абсолютным лидером по числу профиль­ных операций стала Москва, на которую приходится 80% вмешательств. Клиник, практикующих хирургическую коррекцию пола, здесь 10 – больше, чем в любом дру­гом регионе. На втором месте – Санкт‑Пе­тербург с шестью клиниками, выполнив­шими 5,4% от общего числа тематических операций. На медпредприятия, дислоци­рованные в других 13 городах выборки, пришлось 14,6% вмешательств (подробнее – на карте «Трансцендентально»).

Концентрация профильных пациентов в Москве легко объяснима: в столице практикует большинство специалистов, о которых известно в транссообществе, в центр же предпочитают отправлять своих пациентов врачи из регионов. Например, во владикавказском центре ортопедии и эстетической хирургии «Клиника док­тора Кудзаева» VADEMECUM сообщили, что обра­щающимся за помощью транссексуалам однозначно рекомендуют ехать на хирур­гическое лечение в Москву, к профессору Рубену Адамяну.

«До нас эта категория пациентов практиче­ски не доходит. На форумах они обсуждают, к каким хирургам пойти, и выбирают, как правило, тех, кто давно специализируется на таких операциях, о ком знают в сооб­ществе, – объясняет пластический хирургновосибирской клиники «Шарм» Виталий Игумнов. – Хотя есть и другие специалисты, которые также могли бы взяться за такие случаи. А к молодым хирургам в регионах, даже владеющим микрохирургическими техниками, транссексуалы не обращаются, возможно, просто не знают о них». Схожую тенденцию в Татарстане отмечает заведую­щий отделением хирургии Республиканской клинической больницы №2 Азат Зайнутдинов: «В прошлом году было много консультаций – телефонных и очных. Обращались в основном MtF‑транссексуалы с разными проблема­ми – одни хотели сделать увеличение груди, другие – скорректировать грудь, изменившу­юся от приема гормонов, а кто‑то планировал полностью сменить пол с помощью интимной пластики. Но до дела так и не дошло».

Где‑то от работы с транссексуалами отка­зались вовсе. В калининградской клинике «Бразилия» проводили этапы хирургиче­ской смены пола в начале 2000‑х, но пре­кратили подобную практику из‑за норма­тивной неразберихи. Тем не менее в ряде регионов направление, пусть медленно, но развивается. Например, в городе Волж­ский Волгоградской области в 2015 году впервые были выполнены две профиль­ные операции. В апреле волжский пла­стический хирург Виталий Хлыбов сде­лал MtF‑транссексуалу вагинопластику, а в конце июня для FtM‑транссексуала – маскулинизирующую маммопластику. Правда, для проведения финального этапа коррекции пола этому пациенту – фалло­пластики – Хлыбов планирует пригласить столичного коллегу Сергея Колесникова.

транссексуализм, транссексуалы
Поделиться в соц.сетях
Производитель глюкометров «ЭЛТА» построит в ОЭЗ «Москва» завод за 660 млн рублей
17 Августа 2018, 19:38
Monsanto обжалует решение суда о компенсации $289 млн заболевшему раком американцу
17 Августа 2018, 19:18
СПЧ призвал достроить «замороженный» перинатальный центр в Новосибирске
17 Августа 2018, 17:41
В Программе госгарантий на 2019 год появился норматив финансовых затрат по онкологии
17 Августа 2018, 16:51
Пентагон впервые оплатит военнослужащему операцию по смене пола

Министерство обороны США впервые оплатит военнослужащему проведение операции по смене пола, сообщила официальный представитель Пентагона Дана Уайт.

15 Ноября 2017, 16:33
ООН попросили защитить права беременных трансгендеров
24 Октября 2017, 8:03
Милонов намерен запретить операции по смене пола

Депутат Госдумы от партии «Единая Россия» Виталий Милонов подготовил законопроект, запрещающий проведение операций по смене пола во взрослом возрасте. По его словам, он собирается внести законопроект в Госдуму в течение осенней сессии после обсуждения на экспертных советах.

6 Октября 2017, 18:17
Трансгендерам начнут выдавать справки о смене пола

Минздрав России разработал форму справки об изменении пола и правила ее выдачи гражданам. Соответствующий проект приказа опубликован на портале regulation.gov.ru.

6 Октября 2017, 14:45
Минздраву предложили сделать бесплатными операции по смене пола
18 Сентября 2017, 11:33
В Канаде ребенку трансгендера выдали медкарту с указанием «неопределенного» пола
4 Июля 2017, 17:22
Треть крупных компаний в США готовы оплатить сотрудникам операцию по смене пола
Операции по смене пола включены в медицинские страховые полисы сотрудников почти трети крупных компаний в США.
18 Мая 2016, 15:45
Мединдустрия
Острота перешивания
Что стоит на пути из одного пола в другой
7095
Мединдустрия
«Логично и гуманно не вынуждать пациента делать операцию»
С чего начиналась и к чему пришла хирургическая коррекция пола в России
5433
Мединдустрия
Себя покромсать, других посмотреть
Что ищут российские транссексуалы на операционных столах за границей
5662
Депутаты предложили запретить браки с транссексуалами

Группа депутатов из Комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей предложила в декабре 2015 года рассмотреть поправки в Семейный кодекс РФ, запрещающие браки с людьми, прошедшими процедуру смены пола. 

9 Июня 2015, 17:28
Яндекс.Метрика