20 Августа, 2:03

Табу одной крови: что угрожает миллиардному проекту «Ростеха» по централизации лабораторной службы

Михаил Мыльников
30 Июля 2018, 8:26
5155
Анатолий Кочетов (в центре), действующий президент ФЛМ, неожиданно выступил против проекта централизации лабораторной службы Фото: fedlab.ru

На этой неделе, 2 августа, должно состояться очередное заседание президиума Федерации лабораторной медицины (ФЛМ), где будет обсуждаться формат участия профобъединения в задуманной госкорпорацией «Ростех» совместно с компанией Siemens централизации региональных лабораторных служб. Судя по всему, это заседание пройдет без участия действующего президента ФЛМ, главного профильного специалиста Минздрава Анатолия Кочетова, который в преддверии старта проекта обвинил коллег по федерации в лоббировании интересов немецкого концерна и пригрозил денонсировать прежние договоренности об экспертном участии ФЛМ в модернизационных мероприятиях. Vademecum попытался разобраться, кому и чем выгодна остановка проекта с первоначальным объемом инвестиций в 4 млрд рублей.

ЭКС-ЦЕНТРИКИ

За попытками «Ростеха» принять участие в модернизации системы клинической лабораторной диагностики (КЛД) Vademecum следит уже несколько лет. Впервые такая информация прозвучала осенью 2016 года, когда «дочка» госкорпорации «Нацимбио» заключила с Siemens Healthcare соглашение о сотрудничестве по развитию КЛД. Но прошел еще год, прежде чем наметились четкие контуры совместного проекта.

В январе 2018‑го «Ростех» и Siemens подписали соглашение о последовательном создании в 10 регионах страны сети централизованных лабораторий, договоренность предусматривала возможность локализации производства в РФ выпускаемого немецким концерном лабораторного оборудования и расходников. Оператором проекта со стороны «Ростеха» вместо «Нацимбио» стало АО «ИМЦ «Концерна «Вега» (входит в ГК через «Росэлектронику»).

Тогда же впервые был предварительно обозначен объем инвестиций в первый этап централизации, достигающий, по сведениям осведомленных источников, 4 млрд рублей. Тогда же начались переговоры о возможном сотрудничестве операторов проекта с головной отраслевой ассоциацией. По словам исполнительного директора ФЛМ Аркадия Гольдберга, в процессе консультаций с «Ростехом» представителям федерации удалось обозначить и отстоять ряд принципиальных для отрасли позиций. Во‑первых, возможность участия в проекте не только Siemens, но и других производителей анализаторов и расходных материалов. «ИМЦ «Концерна «Вега» услышал контрагентов и заключил несколько прямых соглашений с поставщиками профильных медизделий.

Во‑вторых, ФЛМ оставила за собой право голоса при определении регионов, где будет проходить централизация, а также заявила о том, что будет бескомпромиссно защищать интересы профильного сообщества и осуществлять общественный контроль реформ. По обсужденной и скорректированной сторонами программе сотрудничества госкорпорация взяла на себя ряд социальных обязательств – по приоритетному найму специалистов – членов ассоциации, организации обучения и повышения квалификации, а также сохранению максимально возможного количества рабочих мест. 

Несмотря на то что эти обязательства никак не были формализованы, представители ФЛМ, в том числе президент Кочетов, смотрели в общее с «Ростехом» будущее с оптимизмом. Настало время узаконивать взаимоотношения и браться за дело. В феврале 2018 года в ФЛМ от АО «ИМЦ «Концерна «Вега» поступило предложение провести экспертизу проекта «Централизация лабораторных исследований» и заключить соответствующий договор о сотрудничестве.

Принципиальный для федерации, да и для всей отрасли вопрос был вынесен на голосование президиума ФЛМ 12 марта. Согласно опубликованному на сайте ФЛМ протоколу голосования, за сотрудничество с «Вегой» высказались 16 членов президиума, в том числе исполнительный директор федерации Аркадий Гольдберг, против – три, включая президента Анатолия Кочетова, при одном воздержавшемся. Тем не менее 7 июня Гольдберг от имени ФЛМ подписал трехстороннее (помимо «Веги», в проект вошла еще одна структура «Ростеха» – «БАРС Груп», IT‑компания, готовая собирать региональные лабораторные информсистемы в единую сеть) соглашение о сотрудничестве по централизации КЛД‑служб.

В тот же день Анатолий Кочетов публично озвучил свое внезапно переменившееся отношение к замыслам «Ростеха» и всем прежним договоренностям: «На фоне негативного отношения в регионах к участию ФЛМ в этом проекте и чрезвычайной важности принимаемых в данном направлении решений считаю своим долгом заявить, что выступаю против данного соглашения и буду инициировать его денонсирование, как и денонсирование договора с АО «ИМЦ «Концерна «Вега».

ГУДБАЙ, ЗАВЛАБ, ГУДБАЙ

Этот крутой разворот удивительным образом совпал с другим значимым в жизни ФЛМ событием: Кочетов, с 2014 года два срока подряд занимающий пост президента федерации, в преддверии назначенных на 2018 год перевыборов объявил о намерении сохранить за собой руководящую позицию. А поскольку устав не позволяет ему оставаться президентом на третий срок, Кочетов предложил себя коллегам в качестве исполнительного директора ассоциации, а на пост президента выдвинул свою соратницу Ольгу Лянг.

Как поведали Vademecum члены ассоциации, до этого неожиданного для всех выдвижения на пост президента претендовал нынешний ученый секретарь ФЛМ, руководитель отдела лабораторной диагностики НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Михаил Годков. И на общем собрании членов ФЛМ в октябре 2016 года 992 участника (51,5%) проголосовали за выдвижение на выборах 2018 года на должность президента именно Годкова

«Было изначально решено, и это поддерживал Анатолий Глебович [Кочетов. – Vademecum], что наша организация должна быть максимально демократичной, что подразумевает регулярную смену руководителей, – рассказал Михаил Годков. – Видимо, на каком‑то этапе Анатолий Глебович посчитал, что он не завершил все дела и должен продолжать дальше руководить ФЛМ». Ольга Лянг воздержалась от комментариев.

Заявления действующего президента потребовали внеочередного заседания членов президиума ФЛМ, прошедшего 3 июля в Москве, вот только сам Кочетов высокое собрание проигнорировал. Президиум постановил провести очередные выборы руководства ассоциации в плановом режиме – в октябре 2018 года в Москве, на традиционном Конгрессе специалистов лабораторной диагностики. Кочетов это постановление не признал и объявил о созыве общего собрания членов ФЛМ 15 сентября – причем не в Москве, а в Иркутске.

Он также опубликовал призыв – делегировать ему по доверенности право голоса от тех, кто не сможет присутствовать в Иркутске лично. Повестка форума в редакции действующего пока президента звучит так: пересмотр документов, касающихся распределения полномочий, проведение выборов руководства ФЛМ, включая президиум, президента и исполнительного директора, и внесение изменений в устав. Среди предложенных Кочетовым поправок – увеличение срока полномочий президента с двух до четырех лет, а также возможность вновь вернуться на пост президента после перерыва.

Насколько легитимна эта заявка, вопрос спорный и до сих пор горячо дискутируемый. Согласно уставу, право назначать время, место и форму проведения общего собрания членов федерации принадлежит президиуму, но одновременно президент принимает решение о созыве высшего органа ФЛМ.

Анатолий Кочетов комментировать ситуацию Vademecum отказался. Судя по всему, в том числе – по демаршу против «Ростеха», тону устных заявлений и публикаций на официальном сайте принадлежащего главному внештатному специалисту Минздрава АНО «Институт лабораторной медицины» (ИЛМ), действующий президент ФЛМ уверен в своей правоте и им же предначертанном итоге выборов. Собеседники Vademecum в КЛД‑отрасли не исключают такого варианта развития событий, указывая на административный вес Кочетова среди главных внештатных специалистов в регионах, а заодно на то обстоятельство, что научными консультантами кандидатской диссертации Ольги Лянг в 2012 году выступали Анатолий Кочетов и Вероника Скворцова. К слову, в Минздраве конфликта интересов в совмещении должностей главного внештатного специалиста по клинической диагностике и исполнительного директора ФЛМ (имеющего право подписи всех, в том числе финансовых, документов федерации) не усматривают.

«С моей точки зрения, ФЛМ – молодая организация, которая в течение четырех лет собрала, впитала в себя более 6 тысяч специалистов, это огромный успех, огромная ответственность. И как любая молодая организация, она, конечно, должна переболеть какими‑то детскими болезнями», – комментирует предвыборную сумятицу Михаил Годков. 

ЧУВСТВА ВЗВЕШИВАЮЩИХ

Симптомы «детских болезней» в ФЛМ налицо и без учета новой линии старого президента. Несмотря на принятое президиумом ФЛМ решение о кооперации с «Ростехом», дискуссии о формате сотрудничества не утихают. Члены федерации опасаются ухудшения работы КЛД‑сектора там, где система уже выстроена и показывает эффективные результаты. «Этот проект является очень чувствительным и крайне болезненным для регионов», – заявила на заседании президиума ФЛМ 3 июля главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Челябинской области Ольга Бондаренко.

«Если этот проект будет реализовываться с созданием частной компании, то, на мой взгляд, это будет просто коммерческий проект, и все большие лозунги, которые связаны с этим проектом, – локализация, собственная безопасность, мобилизационная безопасность – это правильные вещи, но если у регионов будет отчуждено право управлять своими проектами, они будут отданы частной компании, то общественная организация не может это поддержать», – отметил главный специалист по лабораторной диагностике в Сибирском федеральном округе, член президиума ФЛМ Илья Пикалов.

На ФЛМ, согласно подписанным соглашениям, лежит обязанность по проведению общественной экспертизы проекта, однако анализировать пока нечего. «Пока все только на уровне разговоров, – признался Аркадий Гольдберг на заседании президиума. – Еще не разработан ни один проект в рамках этого соглашения и этой стратегии концерна. Мы не можем остановить этот проект, это не в наших полномочиях и компетенциях. Но мы можем влиять на ход его реализации, у нас есть такая возможность, зачем от нее отказываться?». По мнению Гольдберга, реализация проектов возможна в двух форматах – государственная централизация или государственно‑частное партнерство, но лаборатория «в любом случае должна принадлежать региону». 

img_0960.jpg

Исполнительный директор ФЛМ Аркадий Гольдберг на заседании президиума федерации предложил не отказываться от возможности повлиять на реализацию проекта централизации

В то же время члены ФЛМ сходятся в одном: управлять или участвовать в проекте с широкими полномочиями у федерации не получится, а проект может быть реализован «Ростехом» и без ФЛМ. «Нельзя бояться того, что мы еще не рассматривали, – считает Годков. – Они [«Ростех». – Vademecum] ждут наших рекомендаций. Рано или поздно у них терпение кончится, и либо они наймут кого‑то себе в штат, либо пойдут в частную компанию. И если они заключат договор с крупной коммерческой сетевой лабораторной компанией, то государственным лабораториям будет очень трудно».

Тем временем Анатолий Кочетов, ужесточая риторику, опубликовал на сайте ИЛМ инструкцию о «предотвращении» проекта «псевдоцентрализации» со стороны «недобросовестных коллег»: главный внештатный специалист Минздрава рекомендует руководству регионов запрашивать у инициаторов централизации «доказательства экономической, медицинской неэффективности и недоступности лабораторных исследований в регионе».

Если эти призывы будут восприняты на местах всерьез, заявленные «ИМЦ «Концерна «Вега» планы уже в 2018 году открыть первые две‑три лаборатории (по информации Vademecum, в Калининградской, Калужской областях и одном из дальневосточных регионов) могут подвергнуться корректировке.

«Мы с сожалением наблюдаем за тем, что происходит сейчас в ФЛМ. Все это может привести к потере авторитета этой организации и ее экспертных компетенций, – заявили в «Ростехе», отметив, что не понимают претензий партнеров. – Ранее проект был одобрен и поддерживался ФЛМ, было подписано соглашение о сотрудничестве, состоялась не одна рабочая встреча с руководством федерации, включая президента. В то же время мы надеемся на скорое разрешение проблемной ситуации, которая не идет на пользу никому. Процесс централизации и оптимизации лабораторной службы неизбежен, это путь развития и совершенствования. Мы готовы вступать в партнерство со всеми участниками рынка и инвесторами».

Эта декларация «Ростеха» приобретает особый смысл в свете высказываний главы российского представительства Siemens Дитриха Меллера, который 11 июля в интервью ТАСС заявил, что говорить о локализации в России производства выпускаемых немецким концерном лабораторных анализаторов и реагентов пока рано. Хотя представители госкорпорации, в том числе директор «ИМЦ «Концерна «Вега» Александр Кулиш в интервью Vademecum, неоднократно называли локализацию одним из ключевых параметров совместного лабораторного проекта. На вопрос, когда ждать первых результатов кооперации Siemens и «Ростеха» на ниве КЛД, Меллер ответил еще загадочнее: о появлении конкретных лабораторий «говорить преждевременно». Ни в представительстве Siemens, ни в «Ростехе» эти заявления не комментируют.

клд централизация, ростех, лабораторная диганостика, кочетов, siemens, гольдберг, кулиш, флм, анализы, реагенты
Источник Vademecum №13-14, 2018
Поделиться в соц.сетях
Анна Дычева-Смирнова: «Повестку общения с потребителем перехватывают соцсети, где сложно контролировать достоверность информации»
19 Августа 2019, 21:47
ФФОМС: в 2018 году ВМП по ОМС оказывали 122 негосударственные клиники
19 Августа 2019, 21:38
Уфимская психбольница восприняла буквально предложение губернатора пожертвовать на хоспис
19 Августа 2019, 20:43
В Самарской области продолжается ротация главных врачей
19 Августа 2019, 19:15
Правительство РФ направит 296 млн рублей на оснащение больницы в Тыве
15 Августа 2019, 11:34
«Ростех» вложит более 435 млн рублей в производство комплектующих для линейных ускорителей
Московское АО «НПП Торий» (входит в ГК «Ростех») намерено выпускать комплектующие для медицинских линейных ускорителей. Объем инвестиций в налаживание серийного производства составит 437,5 млн рублей, из которых 350 млн рублей предоставит Фонд развития промышленности в виде льготного займа.
31 Июля 2019, 14:24
Глава «Ростеха» предложил президенту назначить госкорпорацию подрядчиком медицинских строек нацпроекта
22 Июля 2019, 18:08
«Ростех» намерен через продажу облигаций привлечь 30 млрд рублей на развитие санавиации
ГК «Ростех» через свою стопроцентную «дочку» АО «РТ-Финанс» намерена привлечь до 100 млрд рублей на реализацию гражданских проектов, выпустив биржевые облигации сроком обращения до 15 лет. Первый выпуск ценных бумаг, предназначенный для продажи на московской бирже, уже зарегистрирован регулятором. Предполагается, что до 30% размещения, порядка 30 млрд рублей, будут инвестированы в проект по централизации санавиации – «Национальную службу санитарной авиации» (НССА).
19 Июля 2019, 17:15
«Ростелеком» и «Ростех» создали нового оператора ЕГИСЗ
Дочерняя компания ПАО «Ростелеком» «РТ Лабс» и входящий в состав ГК «Ростех» Национальный центр информатизации создали совместное предприятие «Цифромед». Инвестиции в проект не раскрываются.
15 Июля 2019, 9:13
Москва закупит аппараты УЗИ для кардиодиагностики на 1 млрд рублей
Департамент Москвы по конкурентной политике провел публичное представление закупок УЗИ-аппаратов экспертного класса для проведения исследований сердца и сосудов. На закупку и установку 123 аппаратов город выделил 972,1 млн рублей – такова совокупная начальная цена двух объявленных контрактов.
9 Июля 2019, 19:50
ГК «Ростех» построит по концессии два объекта в Свердловской области
Входящий в ГК «Ростех» холдинг «Швабе» намерен построить и взять в концессию операционный блок с отделением анестезиологии и реанимации на базе Свердловской областной клинической больницы и приемно-диагностический корпус Областной детской клинической больницы. Инвестиции в эти проекты оцениваются совокупно в 15 млрд рублей.
8 Июля 2019, 14:43
Мединдустрия
На чаяния Камчатки: как краевая больница получила в концессионеры государеву «дочь»
1689
«Ростех» централизует КДЛ-службу в Ярославской области
Концерн «Вега» (входит в холдинг «Росэлектроника» ГК «Ростех») централизует клинико-диагностические лаборатории в Ярославской области. Документ о сотрудничестве подписали генеральный директор концерна «Вега» Вячеслав Михеев и губернатор Ярославской области Дмитрий Миронов.
7 Июня 2019, 15:10
«Ростех» и НМИЦ радиологии совместно с чешским инвестором построят за 12 млрд рублей центр протонной терапии в Калужской области
Инженерно-маркетинговый центр концерна «Вега» (АО «ИМЦ Концерна «Вега», входит в холдинг «Росэлектроника» ГК «Ростех»), Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава РФ и чешская компания Proton Therapy Development s.r.o. построят в Калужской области центр протонной терапии для лечения онкологических заболеваний. Документ о создании центра стороны подписали на Петербургском международном экономическом форуме – 2019.
7 Июня 2019, 13:22
«Ростех» построит в Санкт-Петербурге центр паллиативной помощи
Компания «Швабе» (входит в ГК «Ростех») намерена создать в Колпинском районе Санкт-Петербурга центр паллиативной медицины, рассчитанный на 50 коек, а также построить поликлинический и лучевой корпусы для Санкт-Петербургского клинического онкодиспансера. Общий объем инвестиций в эти проекты оценивается в 15 млрд рублей.
7 Июня 2019, 12:59
Москвичи смогут получать результаты анализов дистанционно
5 Июня 2019, 14:51
«Ростех» начал производство медизделий для лабораторной диагностики в Рыбинске
Рыбинский завод приборостроения (РЗП, входит в концерн «Вега» холдинга «Росэлектроника» госкорпорации «Ростех») запустил производственную линию по выпуску микропробирок типа «Эппендорф» из медицинского пластика. На начальном этапе мощность предприятия составит 85 млн медизделий в год, объем инвестиций в проект не раскрывается.
3 Июня 2019, 17:24
В «Ростехе» придумали, как рассчитаться с долгами «Мосхимфармпрепаратов»
Госкорпорация «Ростех», владелец банкротящегося Московского производственного химико-фармацевтического объединения им. Н.А. Семашко, намерена за счет продажи акций двух вновь созданных дочерних юрлиц рассчитаться с кредиторами. Общий долг «Мосхимфармпрепаратов» превышает 1 млрд рублей.
30 Мая 2019, 0:46
«Ростех» создаст ПЭТ-центр в НМИЦ им. Е.Н. Мешалкина
28 Мая 2019, 15:01
«Ростех» поставит на поток хирургическую систему Autoplan
27 Мая 2019, 16:15
Яндекс.Метрика